












|
Жалобы Осмотр Инструментальные
методы
3. Инструментальные
методы исследования.
При постукивание неврологическим молоточком определённых областей
конечностей отмечаются изменения выраженности сухожильных рефлексов.
При покалывании иглой – снижение поверхностной болевой чувствительности, при
сдавлении пальцев – снижение глубокой болевой чувствительности, при
«щекотании» стоп и пальцев – снижение тактильной чувствительности - вплоть до
их полной потери. Возможно появление перекрёстного синдрома – различные виды
раздражения одной лапы приводят к двигательной активности противоположной
конечности.
При электростимуляции мышц и нервных окончаний так же отмечается снижение или
потеря болевых видов чувствительности и мышечной активности.
При обзорной рентгенографии позвоночника на снимках в различных проекциях (с
разный сторон тела) определяются характерные признаки спондилёза,
спондилоартроза, остеохондроза – изменения тел позвонков, межпозвонковых
суставов и межпозвонковых дисков. Введение рентген контрастных веществ в
спинномозговой канал с последующей рентгенографией (так называемая миелография) позволяет определить место расположения
возникшей грыжи диска или его протрузии
(выпячивания) или иного образования, повреждающих спинной мозг и нарушающих
циркуляцию спинномозговой жидкости.
Компьютерная и магниторезонансная томографии позвоночника позволяют наиболее
точно определить место и степень повреждения спинного мозга и его генез
(происхождение) – грыжа диска, объёмное образование, инфаркт и прочие
причины.
В некоторых случаях в некоторых отделах позвоночника место возникновения
грыжи межпозвонкового диска, его протрузии или
объёмного образования можно определить методом ультразвукового сканирования
|